大便出血块像果冻一样主要原因有以下这些。一般来说，常见原因包括肠道感染、肠道肿瘤等情况。
一、肠道感染导致
细菌性痢疾：
由志贺菌感染引起，患者除了大便出血块像果冻一样，还常伴有发热、腹痛、腹泻等症状。大便多为黏液脓血便，每天腹泻次数可达十余次甚至更多。志贺菌在肠道内繁殖，损伤肠道黏膜，导致出血和黏液分泌增加。
阿米巴痢疾：
是溶组织内阿米巴感染肠道引起的。患者大便多呈暗红色果酱样，有特殊腥臭味，也可能出现大便出血块像果冻一样的情况，同时伴有腹痛、腹胀等症状。阿米巴原虫会侵入肠壁组织，引起组织坏死、溃疡，从而导致出血和黏液分泌。
二、肠道肿瘤引起
结肠癌：
多见于中老年人。患者除了大便出血块像果冻一样，还可能有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，腹痛，腹部肿块，消瘦、乏力等症状。肿瘤生长过程中会破坏肠道黏膜和血管，导致出血，同时肿瘤分泌的物质会使大便出现黏液样改变。
直肠癌：
也常见于中老年人。患者主要表现为便血，多为暗红色，常混有黏液，可伴有排便不尽感、里急后重（总有排便的感觉，但又排不净）、大便变细等症状。肿瘤侵犯肠道黏膜和血管，造成出血，并且刺激肠道分泌更多黏液，使得大便出现血块像果冻一样的情况。
三、炎症性肠病导致
溃疡性结肠炎：
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。患者主要症状有腹泻，大便多为黏液脓血便，可伴有腹痛、里急后重等，也可能出现大便出血块像果冻一样的情况。肠道黏膜长期处于炎症状态，有溃疡形成，导致出血和黏液分泌增多。
克罗恩病：
是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病。患者表现多样，可能出现腹痛、腹泻、腹部肿块、发热等症状，大便也可能出现出血块像果冻一样的情况。肠道黏膜炎症、溃疡、渗出等病变，使得大便中出现血液和黏液混合的情况。