成人精索鞘膜积液是指围绕精索的鞘膜腔内液体增多而形成的囊肿。一般来说，它是由于鞘状突未闭合，腹腔内液体经未闭合的鞘状突流入精索鞘膜内所致。
发病原因
先天性因素：胎儿在发育过程中，精索部位的鞘状突如果没有正常闭合，就会使腹腔内的液体容易流入精索鞘膜腔，从而形成精索鞘膜积液。这种情况在胎儿时期就已存在，出生后可能逐渐表现出来。后天性因素：一些局部的病变也可能引发成人精索鞘膜积液，比如附睾炎、睾丸炎、精索炎等炎症性疾病，炎症会刺激鞘膜分泌过多液体，同时影响液体的吸收，导致鞘膜腔内液体积聚形成积液；另外，外伤也可能是一个因素，阴囊部位受到外伤后，局部组织受损，影响了鞘膜的正常功能，进而引发鞘膜积液。
症状表现
局部肿块：患者可在阴囊内或腹股沟区发现肿块，肿块通常呈椭圆形或梭形，大小不一。较小的积液可能没有明显症状，较大的积液会让患者感到阴囊坠胀、疼痛等不适。例如，有的患者会感觉阴囊部位有一个柔软的肿块，站立或行走时肿块可能会稍有增大，平卧时可能会缩小或消失。坠胀感：不少患者会有不同程度的阴囊坠胀感，尤其是在长时间站立或行走后，坠胀感可能会加重。这种坠胀感会影响患者的日常活动，让患者感觉不太舒适，有的患者甚至会因为坠胀感而影响工作和生活。
诊断方法
体格检查：医生会通过触诊来初步判断。一般可以摸到精索部位有囊性的肿块，肿块表面光滑，有波动感，通过触摸还能大致判断肿块的大小和位置等情况。比如医生用手触摸患者阴囊附近的精索区域，能感觉到有异常的囊性结构。超声检查：超声检查是非常重要的诊断手段。它可以清晰地显示精索鞘膜内积液的情况，能准确判断积液的量、鞘膜的形态等。通过超声检查，医生可以看到精索部位鞘膜腔内有液性暗区，从而明确诊断精索鞘膜积液，并且还能与其他类似的阴囊疾病相鉴别。