重度宫颈糜烂是否要手术需依患者具体情况判断。
一、若患者病情较轻，未出现接触性出血症状，通常无需手术治疗。病情较轻时，患者可能会有小腹疼痛、白带粘稠、分泌物增多、局部瘙痒、尿频、尿急等表现。此时患者可在医生指导下使用药物治疗，如保妇康栓、复方莪术油栓等。这些药物具有消炎止痛、清热消毒、去腐生肌的作用，能有效缓解相关症状。
1.保妇康栓：主要成分为莪术油、冰片等。具有行气破瘀，生肌止痛之功效。常用于湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒等。
2.复方莪术油栓：含莪术油、硝酸益康唑等。有行气活血、去腐生肌等功效。用于霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
二、若患者病情严重且伴有其他并发症时，则一般需要手术。当患者出现接触性出血、脓性分泌物、阴道大出血等症状时，通常需要通过手术进行治疗，常见的手术有宫颈激光或微波治疗。此类手术效果较好，术后恢复快，对患者有益。
此外，患病期间患者饮食应尽量清淡、易消化，多吃新鲜水果、蔬菜，避免食用辛辣、刺激食物。
总结：文章主要阐述了重度宫颈糜烂的治疗需根据患者具体情况决定，包括病情较轻时可药物治疗及常用药物，病情严重伴并发症时需手术及手术类型，还提到患病期间的饮食注意事项。