一般来说，肺腺癌脑转移的最佳治疗办法需依据病症具体情况来确定。
一、若为孤立脑转移，即脑转移病灶仅有1至2个，且所在位置未压迫脑神经或其他部位，通常可采用手术切除进行治疗。手术切除能直接去除病灶，但手术也存在一定风险，比如可能引发术后出血、感染等并发症。而且手术并非适用于所有患者，术前需要对患者的身体状况、病灶位置等进行全面评估，以确保手术的安全性和有效性。
二、若为多发转移或者病灶位置不适合手术，则可选择伽玛刀立体定向放疗或全脑放疗等方式。伽玛刀立体定向放疗具有定位精确、对周围正常组织损伤小等优点，主要适用于较小的病灶。全脑放疗则可用于多个病灶的治疗，但可能会带来一些不良反应，如脱发、记忆力下降等。
三、此外，还能通过服用药物来控制病灶发展，可使用培美曲塞以及靶向药，如口服TKI等。培美曲塞是一种化疗药物，对抑制肿瘤细胞生长有一定作用。靶向药则针对特定的靶点发挥作用，具有疗效较好、副作用相对较小的特点。但使用这些药物需要注意耐药性等问题，并且要在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的用药方案。
总之，肺腺癌脑转移的情况各异，所选择的治疗方式也各不相同。建议患者积极开展治疗，治疗期间要保持良好心态，饮食以清淡且营养丰富的食物为主，还要多休息，避免过度劳累，这样有助于病情的恢复。