血红蛋白偏高有生理性偏高和病理性偏高两种情况。生理性偏高见于高原居民、胎儿和新生儿以及剧烈活动等；病理性偏高见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形（如法氏四联症、发绀型先天性心脏病），某些肿瘤或肾脏疾病（如肾癌、肝细胞癌等）。
生理性偏高的原因包括：
一、新生儿因生长迅速且身体氧需求高，会导致血红蛋白测量值偏高。
1.新生儿的身体处于快速发育阶段，对氧的需求量大，所以血红蛋白会相应升高以满足需求。
二、运动、情绪激动等使身体血液循环加快的情况也可引起血红蛋白偏高，通常为一次性增高。
1.当进行运动或情绪激动时，血液循环加速，可能会暂时导致血红蛋白水平升高。
三、长期生活在高原地区的人，因空气中氧气较少，而体内氧的运转需要红细胞，易出现血红蛋白偏高。
1.高原地区氧气含量相对较低，身体会通过增加血红蛋白来提升氧气输送能力。
病理性偏高的原因如下：
一、血红蛋白相对性偏高是因血浆容量减少即血液浓缩，使血红蛋白含量相对性增加，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。
1.这些情况会导致体内水分大量丢失，引起血液浓缩，进而使血红蛋白相对升高。
二、常见于严重的慢性心、肺疾患，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病以及异常血红蛋白病。
1.心肺疾病会影响氧气的摄取和运输，导致血红蛋白升高。
三、还可见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮脂腺瘤、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾等。此外，造血系统疾病如真性红细胞增多症也可导致血红蛋白偏高。
1.肿瘤或肾脏疾病可能通过多种机制影响血红蛋白水平。
治疗方法：
一、如高原地区生活的人和运动员，血红蛋白高是一种代偿，不宜特殊治疗，可根据情况进行抗血栓治疗。
1.对于这类人群，血红蛋白升高是身体的适应性反应，主要关注血栓风险并进行相应处理。
二、有些人是老慢支、长期哮喘等慢性阻塞性肺病导致的血红蛋白增高，应以治疗原发病为主。
1.解决原发的肺部疾病是关键，随着病情改善，血红蛋白水平可能逐渐恢复正常。
三、由于打鼾以及睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的血红蛋白高，因血红蛋白长期增高会增加血栓形成风险，所以应积极治疗原发病。
1.针对这种情况，要着重治疗睡眠相关问题，以降低相关风险。
四、血液病引起的血红蛋白升高，宜专科就诊。
1.造血系统疾病导致的血红蛋白升高需要专业的血液病医生进行诊断和治疗。
总结来说，血红蛋白偏高要区分是生理性还是病理性，根据不同原因采取相应的治疗措施。对于一些特殊情况，如高原居民、运动员等，需要综合考虑个体状况进行处理。在治疗过程中，要关注原发病的治疗以及可能出现的并发症。