耳垂后面长疙瘩并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：耳垂后面的皮肤感染，如疖肿或皮脂腺炎，可能导致疙瘩和疼痛。这些感染通常由细菌引起，可以通过保持皮肤清洁、使用抗生素软膏或口服抗生素治疗。
2.淋巴结肿大：耳垂后面的淋巴结肿大也可能引起疼痛。淋巴结肿大通常是身体对感染或其他炎症的反应。常见的原因包括耳部感染、上呼吸道感染等。在感染得到治疗后，淋巴结通常会自行恢复正常大小。
3.皮肤损伤：耳垂后面的皮肤损伤，如划伤、咬伤或摩擦伤，可能导致疙瘩和疼痛。确保伤口清洁，并避免进一步刺激。
4.肿瘤：虽然耳垂后面的疙瘩伴有疼痛不太可能是恶性肿瘤，但在某些情况下，也需要排除肿瘤的可能性。如果疙瘩持续不消失、增大或伴有其他症状，如皮肤溃疡、出血或颈部淋巴结肿大，应及时就医进行进一步检查。
5.其他原因：耳垂后面的疙瘩和疼痛还可能与过敏反应、自身免疫性疾病或其他潜在健康问题有关。
如果您发现耳垂后面长疙瘩并伴有疼痛，以下是一些建议：
1.保持皮肤清洁：用温水和温和的肥皂清洗耳垂后面的皮肤，避免过度摩擦。
2.避免刺激：避免佩戴过紧的耳环或其他饰品，避免搔抓或挤压疙瘩。
3.注意观察：密切观察疙瘩的大小、形状、颜色和疼痛程度的变化。如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
4.就医咨询：如果疙瘩伴有其他症状，如发热、寒战、头痛或颈部僵硬，或者疼痛严重影响日常生活，应尽快就医。医生会进行详细的身体检查，并根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上信息仅供参考。每个人的情况可能不同，因此最好咨询医生以获得准确的诊断和个性化的建议。此外，如果疙瘩持续不消失、增大或伴有其他异常症状，应及时就医进行进一步检查和治疗。