脸上头上出油厉害的原因包括正常生理因素、不良生活习惯以及脂溢性皮炎等。应依据具体病因进行针对性处理。
一、生理因素：处于青春期时，体内激素水平会有变化，使得皮下油脂活力增强，进而导致皮肤油脂分泌增多且毛孔粗大，这属于正常现象。一般当体内激素水平回归正常后，这种状况多能得到改善。
二、不良生活习惯：
1.若经常食用过多油腻、辛辣、刺激性以及高糖、高热量食物，容易促使皮脂腺分泌旺盛，从而出现头油、脸油的情况。
2.患者需要注重个人卫生，多吃清淡食物，保持饮食规律，并且适当进行运动。
三、脂溢性皮炎：可能和免疫、遗传、激素、神经及环境等因素相关。患者通常不仅面部和头皮出油，还常伴有瘙痒、脱皮、脱屑、脱发、头皮油腻结痂等症状。可用于治疗脂溢性皮炎的药物包含酮康唑霜、他克莫司乳膏、伊曲康唑等。当患者出现上述症状时，应尽快前往医院就诊，明确病因并进行对症治疗，以避免延误病情导致不良后果。
总之，对于脸上头上出油厉害的情况，要明确具体原因，采取合适的解决方法，如有脂溢性皮炎应及时就医治疗。