肠结核是否具有传染性，取决于其病因。由人型结核分枝杆菌引起的肠结核一般不具有传染性，而如果是由牛型结核分枝杆菌引起的肠结核，可能具有一定传染性。
传播途径特点
经消化道传播情况：牛型结核分枝杆菌可通过饮用污染的牛奶等经消化道传播。比如饮用未经消毒的带菌牛奶，就有感染风险。人型结核分枝杆菌传播：人型结核分枝杆菌引起的肠结核，通常是因体内其他部位有结核病灶，如肺结核，通过血行播散等途径累及肠道，这种情况一般不通过消化道在人与人之间传播。
传染源情况
牛型结核分枝杆菌传染源：主要是患牛型结核病的牛，其排出的带菌粪便污染环境等，可能造成传播。人型结核分枝杆菌传染源：主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道排出含菌飞沫，若周围人吸入可能引起肺结核，再通过血行等播散到肠道引发肠结核，但此时肠结核本身不是在人与人之间直接传播的主要方式。
易感人群及预防
易感人群特点：免疫力低下的人相对更容易感染结核分枝杆菌进而引发肠结核，比如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等。预防要点：对于牛型结核分枝杆菌相关的肠结核预防，要注意牛奶的安全饮用，确保牛奶经过规范消毒。对于人型结核分枝杆菌相关的肠结核预防，要积极控制肺结核患者的排菌情况，肺结核患者应避免随地吐痰，积极接受抗结核治疗，减少结核菌传播风险，同时增强自身免疫力，有助于降低感染风险。