颈椎肿瘤的主要临床表现包括疼痛、局部肿块、活动受限及畸形、病理性骨折和神经功能障碍。
一、疼痛：这是最为常见的临床症状，通常表现为持续性疼痛，且在夜间以及休息后都没有明显的缓解。疼痛的产生是由于肿瘤的存在和发展。
二、局部肿块：当肿瘤相对表浅或者体积较大时，又或者椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质而侵入椎旁软组织，就会出现局部肿块的现象。
三、活动受限：肿瘤的侵犯会改变颈椎正常的解剖位置，破坏椎体并引发疼痛，从而导致患者的颈部活动受到限制。
四、畸形、病理性骨折：在溶骨性的颈椎肿瘤中较为多见，其对椎体的破坏会致使产生颈椎畸形和病理性骨折。
五、神经功能障碍：常常会侵犯或压迫脊髓、神经根或椎旁神经丛，进而使患者出现神经功能障碍等表现，比如神经支配区域的疼痛、感觉与运动功能障碍、自主神经功能紊乱，颈髓损伤平面以下会出现无力、感觉缺失和痉挛等状况，甚至还可能有心慌、胸闷和呼吸困难等情况。
总之，颈椎肿瘤会引发一系列症状，这些症状的出现提示着可能存在颈椎肿瘤，需要及时进行诊断和治疗。