尿道炎老不好的原因主要有以下几点：一是抗生素使用不当，对于慢性反复发作的尿路感染或尿道炎，易产生耐药菌，需根据细菌培养加药敏结果选用敏感抗生素才有效果；二是存在排尿梗阻病因，如前列腺增生、膀胱结石，女性有膀胱颈抬高导致尿路梗阻，若不解决则尿路感染不易好；三是免疫力下降，因疲劳、熬夜、反复憋尿易引发尿路感染，平时要注意多喝水、多排尿。
一、抗生素使用不当：
在慢性反复发作的尿路感染或尿道炎的情况下，细菌很可能会产生耐药菌。此时，抗生素的运用就不能盲目进行，而应该在进行细菌培养加药敏试验的基础上，准确找到对特定细菌敏感的抗生素。只有这样有针对性地使用抗生素，才能真正发挥出其应有的效果。
二、存在排尿梗阻病因：
1.前列腺增生：男性如果有前列腺增生问题，可能会造成排尿不畅，这会对尿道炎的康复产生阻碍。
2.膀胱结石：膀胱结石的存在也可能导致尿路出现梗阻现象，进而影响尿道炎的痊愈。
3.女性膀胱颈抬高：女性如果有膀胱颈抬高引起的尿路梗阻表现，同样会引起排尿不顺畅，若不处理好这个问题，那么所产生的尿路感染也难以有效解决。
三、免疫力下降：
当人处于疲劳状态、经常熬夜或者反复憋尿时，就很容易出现免疫力下降的情况，从而引发尿路感染。所以，日常生活中要养成良好的习惯，注意多喝水，保持规律的排尿。
总之，要有效解决尿道炎老不好的问题，就需要从抗生素的合理使用、排尿梗阻病因的排查和解决以及免疫力的提升等方面综合考虑和应对。