动脉导管未闭4mm相对比较严重。因为动脉导管未闭可能会引起左心房压力高于右心房，增加右向左分流，使静脉血未经肺循环进行氧合就直接流入体循环，从而出现发绀等症状。以下是关于动脉导管未闭4mm的具体影响和建议：
1.对健康的影响：
增加心脏负担：动脉导管未闭会使心脏需要更多的血液供应，这可能导致心脏功能下降，增加心脏疾病的风险。
影响生长发育：长期的心脏负担过重可能会影响儿童的生长发育。
易引发感染：血液分流可能导致肺部容易感染，增加肺炎等疾病的发生率。
2.治疗建议：
定期复查：医生可能会建议定期进行超声心动图等检查，以监测动脉导管未闭的情况。
观察症状：注意观察是否出现呼吸急促、乏力、容易疲劳等症状，以及发绀等情况的加重。
考虑治疗：对于较大的动脉导管未闭，或出现症状的患者，可能需要进行治疗。常见的治疗方法包括介入封堵术和手术结扎等。
其他注意事项：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免感染等，有助于维护心脏健康。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据个体情况而定，需要在医生的指导下进行决策。如果对动脉导管未闭或其他健康问题有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。