一抽烟就胃痛可能是受到烟的刺激，也可能是本身患有胃部疾病，比如胃炎、胃溃疡等。
一、受到刺激：
抽烟导致胃痛可能是因为烟中含有尼古丁和烟碱等成分。这些成分会对胃壁产生刺激，致使血管收缩，进而引起胃肠道供血不足。同时，还可能造成胃壁损伤，引发胃肠道痉挛，最终导致胃疼。
二、胃炎：
若患有胃炎，由于炎症的刺激，患者胃黏膜通常会有损伤。抽烟时产生的刺激会作用于胃黏膜受损部位，引发疼痛。而且，患者可能同时伴有高热、寒战、腹泻、恶心呕吐等症状。严重情况下，还可能出现酸中毒、失水，甚至休克等危险情况。
三、胃溃疡：
当患者有胃溃疡时也会出现一抽烟就胃痛的现象。此时胃的保护屏障受损较为严重，有害物质会对胃壁的血管收缩造成影响，导致局部组织缺血，从而引发胃痛。同时，可能还会伴有食欲不振、腹胀、体重下降等表现。
总之，一抽烟就胃痛可能由多种原因导致，需要结合具体症状进行综合判断和诊断。如果这种情况经常发生或疼痛较为严重，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因并采取相应的治疗措施。