肝多发占位是影像学检查中发现肝脏有多个异常的占位性病变。一般来说，肝脏占位性病变可能是良性或恶性的情况。
常见的良性病因
肝囊肿：多为先天性，是肝脏内的囊性肿物。较小的肝囊肿通常没有明显症状，一般直径小于5厘米且无症状的肝囊肿，不需要特殊治疗，定期复查超声观察大小变化即可。肝血管瘤：是常见的肝脏良性肿瘤，多数生长缓慢。大多数直径小于5厘米的肝血管瘤也无明显症状，定期随访超声监测其大小增长情况就行。
常见的恶性病因
原发性肝癌：多与乙肝病毒感染、长期饮酒、肝硬化等因素相关。甲胎蛋白（AFP）检测对原发性肝癌的诊断有一定价值，部分患者AFP会明显升高。转移性肝癌：是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏形成的。比如胃肠道、乳腺、肺部等部位的恶性肿瘤都可能转移到肝脏形成多发占位，患者往往有原发肿瘤的相关表现，像胃癌肝转移的患者可能有胃痛、消瘦等表现。
进一步检查手段
增强CT或MRI：可以更清晰地显示占位病变的血供情况等，帮助判断病变是良性还是恶性。例如，肝癌在增强CT或MRI上多表现为“快进快出”的强化特点。肿瘤标志物检查：除了AFP用于辅助诊断肝癌外，还有CA19 - 9等肿瘤标志物对胆管细胞癌、胰腺癌肝转移等有一定参考意义。肝穿刺活检：如果通过上述检查仍难以明确诊断，可能需要进行肝穿刺活检，获取病变组织进行病理检查，这是明确占位性质的金标准，但属于有创检查，有一定风险。