口腔上壁发痒通常与多种情况有关，包括局部刺激、细菌性口炎、真菌感染性口炎、单纯疱疹性口炎、牙周病等。需留意有无其他不适症状，像局部水疱、红肿、疼痛等，一旦出现需及时到医院口腔科检查并明确原因，以进行针对性治疗。具体如下：
一、局部刺激：
1.常因进食过热、辛辣、刺激性食物，或尖锐、较硬食物，导致口腔上壁黏膜破损，在黏膜上皮愈合过程中可能出现发痒感，即表现为口腔上壁发痒。
2.应对措施是饮食上要避免辛辣、刺激性食物，选择清淡、温软的饮食。
二、细菌性口炎：
1.多由口腔卫生不良引起口腔上壁黏膜泛红、发痒。
2.可使用具有消炎功能的漱口水，如浓替硝唑含漱液和聚维酮碘含漱液，同时要认真刷牙、漱口，保持口腔卫生。
三、真菌感染性口炎：
1.常见为白色念珠菌感染，在免疫功能低下的老年人或婴幼儿中多见，尤其是佩戴活动假牙的老人，可表现为口腔上壁干燥、刺激、灼热，愈合过程中可能出现发痒感，即表现为口腔上壁发痒。
2.感染白色念珠菌后，可采用弱碱性溶液漱口，如碳酸氢钠溶液，也可将制霉菌素片口内含化后吞服以抑制真菌生长。
四、单纯疱疹性口炎：
1.多在身体免疫力低时被单纯疱疹病毒感染所致，可表现为簇状分布的小水疱，水疱破裂后可出现发痒感，即表现为口腔上壁发痒。
2.治疗上可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、板蓝根颗粒等。还可用淡盐水或复方氯己定含漱液漱口，预防口腔继发细菌感染。
五、牙周病：
1.包括牙龈炎和牙周炎，口腔上壁发痒多位于牙龈边缘位置，由口腔卫生不良导致牙石和牙菌斑刺激牙龈、牙周组织，引发牙龈发炎、牙周炎，从而造成局部胀、痒、不适。
2.治疗主要以洗牙和牙周刮治等方法为主。
总之，当口腔上壁出现发痒等异常情况时，要仔细观察并结合自身具体情况进行判断，必要时及时就医检查和治疗，以维护口腔健康。