新生儿红斑和鲜红斑痣的辨别要点如下：
一、病因不同：
1.新生儿红斑主要是由于母亲体内激素水平变化引起的。
2.鲜红斑痣主要与皮肤发育异常相关。
二、临床表现各异：
1.新生儿红斑通常在出生后两到三天出现皮肤斑丘疹，按压可褪色，一般很少有其他不适症状伴随，且大部分红斑在几天后可自行消退。
2.鲜红斑痣多表现为散在或单一的丘疹、小包块等，不会自行消退，还有可能逐渐增大。
三、处理方式有别：
1.新生儿红斑无需特殊处理。
2.鲜红斑痣若比较大或影响美观，可进行激光或液氮氧化治疗。同时平时要加强皮肤护理，保持皮肤清洁卫生，尽可能避免弄破皮肤，以降低皮肤感染的发生概率。并且需要注意观察皮疹是否加重，必要时及时前往医院就诊。
总之，新生儿红斑和鲜红斑痣在病因、临床表现和处理等方面都存在明显差异，通过仔细辨别和相应处理，以保障新生儿的健康。