脚趾甲臭可能由多种原因导致，包括卫生因素、甲癣、甲沟炎、臭汗症等。
一、卫生因素：如果没有定期修剪脚趾甲，在洗脚时往往难以对趾甲间隙进行有效清洁，这样时间一长，就会有大量死皮、真菌以及灰尘等积聚在趾甲缝处，从而产生异味。
二、甲癣：这通常是由真菌感染引起。一般会表现为趾甲灰黄且增厚，出现甲碎屑、甲变形等情况，若长期不加以治疗，趾甲处就可能出现异味。
三、甲沟炎：多由金黄色葡萄球菌感染所致。主要症状为甲沟一侧发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，并扩散至甲根部或对侧甲沟，同时伴有疼痛加剧、肿胀明显等状况，也可能出现脚趾甲臭的现象。
四、臭汗症：要是清洁不充分，再加上穿不透气的鞋子，当甲缝中的汗水渗入皮肤角质层时，同样会产生臭味。
总之，脚趾甲臭还可能与其他一些疾病相关，遇到这种情况需及时前往医院进行检查，明确具体病因后进行对症治疗。