重度抑郁症通常不会转为其他疾病，但恶化后会有诸多严重后果，如患者出现较多症状，社会、工作和生活功能严重受损等。具体表现为核心症状有心境极度低落、兴趣减退、快感缺失；附加症状包括无法与他人正常交流、认知功能损害、负性认知、自责自罪、精神运动性迟滞或激越、自杀观念和行为、睡眠障碍、自主神经功能紊乱、性功能障碍以及其他后果等。
一、核心症状：
1.心境极度低落：重度抑郁症恶化后，患者会有痛不欲生、悲观的情绪，感觉度日如年、生不如死，且这种低落情绪在大部分时间都存在，不随外界环境变化而改变。
2.兴趣减退：患者会出现严重的兴趣缺失，对任何事物都毫无兴趣，什么都不想做。
3.快感缺失：体验快乐的能力下降，做任何事都感受不到快乐，甚至觉得是负担。
二、附加症状：
1.无法与他人正常交流：语言主动减少、语音变低、语速明显减慢。
2.认知功能损害：注意力下降、反应时间延长、学习和工作效率降低，且难以忘记糟糕经历。
3.负性认知：觉得自己无价值、有缺陷、不值得被爱，所处环境是灾难性的，对未来悲观绝望。
4.自责自罪：对自己的过失过度放大，产生深深内疚甚至罪恶感，认为自己罪孽深重，必须接受惩罚，甚至达到罪恶妄想程度。
5.精神运动性迟滞或激越：可能不顾个人卫生，蓬头垢面、不修边幅，甚至麻木或木僵，或者坐立不安、来回踱步、搓手顿足、极度烦躁。
6.自杀观念和行为：反复出现与死亡相关念头，详细策划自杀，思考时间、地点和方式，还可能出现扩大性自杀，认为亲人也想自杀并帮助其死亡，这是最严重和危险的症状之一。
7.睡眠障碍：入睡困难、早醒且无法再入睡。
8.自主神经功能紊乱：出现严重的头晕、头痛、心慌、心悸、出汗、尿频、尿急等症状。
9.性功能障碍：性欲减退乃至完全丧失，女性还可能出现月经紊乱、闭经等症状。
10.其他后果：出现食不知味、完全丧失进食欲望、筋疲力尽、严重焦虑、被害妄想等症状。
重度抑郁症患者可能失去治疗意愿，家属要做好日常监管和照料，防止患者出现自杀行为。同时应督促患者积极配合专业医生进行药物治疗、心理治疗、手术治疗等，避免病情持续加重。
总之，重度抑郁症恶化后果严重，需要高度重视和及时干预治疗。