血糖略高和血压通常有关系。研究发现,约有60%-80%的2型糖尿病患者同时合并高血压。
血糖略高影响血压的机制
胰岛素抵抗作祟:当血糖略高时,身体往往存在胰岛素抵抗情况。胰岛素抵抗会影响血管内皮功能,使得血管收缩舒张功能失调,进而导致血压升高。例如,胰岛素抵抗会减少一氧化氮的生成,而一氧化氮有扩张血管的作用,它减少了就会让血管更容易收缩,血压随之上升。肾素 - 血管紧张素系统激活:血糖略高还可能激活肾素 - 血管紧张素系统。该系统被激活后,会使血管紧张素Ⅱ分泌增加,血管紧张素Ⅱ能强烈收缩血管,升高血压,同时还会促进醛固酮分泌,醛固酮又会导致水钠潴留,进一步加重血容量负荷,使得血压持续偏高。
血压对血糖略高人群的影响
血压升高加重糖代谢紊乱:血压升高会影响肾脏的血液灌注,肾脏是调节血糖等代谢的重要器官,肾脏血液灌注受影响后,会干扰糖的正常代谢。比如,高血压可能损害肾脏的肾小球,影响胰岛素的清除等过程,从而使得血糖略高的情况进一步加重。协同损伤血管:血糖略高和血压升高会协同损伤血管内皮。血管内皮受损后,更易发生动脉粥样硬化等病变。当血管内皮功能变差时,不仅会影响血糖的代谢调节,还会让血压难以得到良好控制,形成一种恶性循环,使得病情朝着更不利于健康的方向发展。
血糖略高伴血压高的生活干预要点
饮食方面:要控制碳水化合物的摄入,每天碳水化合物提供的能量应占总能量的50% - 60%左右。同时减少盐的摄入,每天盐的摄入量应控制在5克以下,多吃蔬菜、水果等富含钾、镁等元素的食物,比如每天保证吃400 - 500克蔬菜,200克左右的水果,这些食物有助于调节血压和血糖。运动方面:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走就是不错的选择,速度可以保持在每分钟100 - 120步,每次快走30分钟左右,每周坚持5次;也可以结合力量训练,如每周进行2 - 3次的简单力量练习,像利用哑铃进行手臂的简单屈伸等,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
