关键点：大便不出血但肛门疼可能是痔疮或肛裂，痔疮主要因久坐、食辛辣等导致，有肛门瘙痒等症状，可药物或手术治疗；肛裂病因未全明确，多因便秘等引起，有疼痛、便秘和出血等典型表现，可使用局部镇痛药，患者要避免吃辛辣食物多吃富含维生素食物。
一、痔疮：
1.痔疮是常见肛肠疾病，长时间久坐或吃过多辛辣刺激食物可能引发。
2.患者会出现肛门瘙痒、疼痛等症状。
3.治疗方法包括在医生指导下使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏、龙珠软膏等药物，病情严重的需进行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
二、肛裂：
1.肛裂的病因及发病机制尚未完全清楚，一般认为长期便秘、粪便干结致排便时机械性创伤是主要原因，长时间腹泻、肛门外伤等也可为诱因。
2.患者有疼痛（较剧烈且具典型周期性）、便秘、出血以及肛门瘙痒等典型临床表现。
3.出现症状可使用局部镇痛药如盐酸利多卡因胶浆等。
尾段总结：当出现大便不出血但肛门疼的情况，可能是痔疮或肛裂所致，二者在病因、症状及治疗方法上均有所不同，患者平时应注意饮食，避免辛辣多吃富含维生素食物。