肝肾综合征的治疗需要综合多方面措施，一般来说，可通过药物治疗、肾脏替代治疗以及针对基础肝病的治疗等来改善。比如对于部分患者，药物方面常用特利加压素联合白蛋白等治疗方案。
药物治疗方面
血管活性药物应用： 特利加压素是常用的血管活性药物，它可以收缩血管，增加肾脏灌注。比如在一些研究中发现，使用特利加压素能在一定程度上改善肝肾综合征患者的肾脏血流动力学。同时，白蛋白也常联合使用，一般需要补充足够的白蛋白来维持血浆胶体渗透压，通常每天可能需要补充40 - 80g左右的白蛋白。缩血管药物与扩容结合： 去甲肾上腺素也可作为缩血管药物使用，通过与血管平滑肌上的受体结合，收缩血管。在使用这类药物时需要密切监测患者的血压、肾功能等指标。同时要注意合理扩容，一般会根据患者的体液情况来调整扩容的量，比如先快速补充等渗盐水等。
肾脏替代治疗
持续性肾脏替代治疗（CRRT）： CRRT能够缓慢、持续地清除体内过多的水分和代谢废物，对于肝肾综合征伴有严重水钠潴留、高钾血症等情况的患者较为适用。它可以24小时连续进行，能更好地维持患者内环境的稳定，一般每次治疗时间可能持续数小时到数天不等。间歇性血液透析： 对于部分病情相对稳定一些的肝肾综合征患者，间歇性血液透析也可考虑。但需要根据患者的具体肾功能情况来选择合适的透析频率，一般可能每周进行2 - 3次左右，但要注意把握好透析的指征和时机，避免过度透析对患者造成不良影响。
针对基础肝病的治疗
肝病的病因治疗： 如果肝肾综合征是由乙肝相关肝病引起的，可能需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等，通过抑制乙肝病毒的复制来控制肝病的进展，从而间接改善肝肾综合征的状况。如果是酒精性肝病导致的，患者必须严格戒酒，一般建议彻底戒酒，这样可以阻止肝病进一步恶化，为肝肾综合征的治疗创造有利条件。肝移植评估： 对于终末期肝病导致的肝肾综合征患者，肝移植是一种可能的根治性治疗手段。需要对患者进行全面的评估，包括患者的全身状况、肝病的严重程度等，一般来说，符合肝移植指征的患者，在进行肝移植后，肝肾综合征有可能得到显著改善，甚至完全缓解。但肝移植也存在一定的风险和术后并发症等问题需要考虑。