牙龈上火肿痛的改善方法包括以下这些：
一、一般治疗。利用生理盐水进行口腔漱口，这能发挥一定的杀菌作用，从而促使病症得以改善。
二、食疗。适量进食一些降火的食物，比如苦瓜，其具有清热解毒、消暑解渴等功效，能缓解牙龈上火肿痛的症状；冬瓜也有清热降火、利尿消肿等作用，对病情改善有帮助。必要时还可适当饮用金银花茶、蒲公英茶等茶饮，这些茶饮能起到一定的辅助降火、消肿等效果。
三、药物治疗。倘若一般治疗和食疗的方法效果不佳，就需要按照医嘱使用降火药物进行治疗，像是牛黄上清丸，具有清热泻火、散风止痛的功效，可用于治疗牙龈肿痛等；二丁颗粒也有清热解毒的作用，可用于火热毒盛所致的病症。但切记不可盲目用药，更不能擅自增减药量，以免影响治疗效果。在治疗期间，务必不要食用辣椒等刺激性食物，也不要吸烟酗酒，否则可能导致病症加重，不利于身体恢复。同时要时刻留意病症的好转情况，必要时应前往医院进行复查。
总之，当出现牙龈上火肿痛时，可以综合采取上述多种方法来缓解症状和促进恢复，要根据具体情况合理选择和运用。