小腿长红色点点且很痒，其原因多种多样，包括过敏因素、真菌感染、病毒感染、蚊虫叮咬等。
一、过敏因素：当腿部皮肤接触到外界的致敏物质，比如某些化妆品、金属制品等，或者因服用特定食物、药物等引发过敏反应时，就可能出现小腿长红色点点且很痒的状况。比如食用了海鲜、芒果等易致敏食物，或使用了某些易致敏的药物等。
二、真菌感染：若马拉色菌在毛囊内大量繁殖，形成马拉色菌毛囊炎，也会有这样的表现。马拉色菌是一种常见的真菌，在适宜条件下会引发感染。
三、病毒感染：像单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染后，引起的皮肤疱疹、带状疱疹等，在早期阶段可能导致皮疹、瘙痒，表现为小腿长红色点点且很痒。比如单纯疱疹病毒感染可引起口唇疱疹等。
四、蚊虫叮咬：小腿皮肤受到蚊虫的叮咬刺激，同样会致使小腿出现长红色点点且很痒的症状。
小腿长红色点点且很痒，可能还有其他一些原因。建议及时前往医院进行检查，明确具体病因后遵医嘱进行治疗。
总之，小腿出现这种症状的原因较为复杂，需要仔细诊断和鉴别，以便采取合适的治疗措施。