手心、脚心发热可能源于阴虚证，也可能由实热证引发。
一、阴虚证：阴虚证的表现包含五心烦热，像手心、脚心都会有发热之感，甚至觉得发烫，同时还可能伴有盗汗、潮热等情况。这种阴虚证在人体的心、肺、肝、肾等器官都可能出现，进而都可能导致手心、脚心发热现象。在治疗上，可依据医嘱使用百合固金丸，其有养阴润肺、化痰止咳之效；天王补心丹，可滋阴养血、补心安神；知柏地黄丸，能够滋阴降火。
二、实热证：如果存在实热情况，同样会有手心、脚心发热的表现。其病因较多，一方面可能是积食导致，另一方面也可能是受到内热之邪的刺激，从而引起手心、脚心发热。用药方面，可遵医嘱服用三黄片，能清热解毒、泻火通便；牛黄上清片，有清热泻火、散风止痛之功；黄连上清丸，可散风清热、泻火止痛。
若出现手心、脚心发热的状况，建议尽快就医，明确病因后，严格按照医嘱进行干预治疗。
总结：手心、脚心发热的原因有阴虚证和实热证，需明确具体病因后对症治疗，同时出现该症状应及时就医处理。