尿急伴小腹胀痛的常见原因包括泌尿系统感染和前列腺增生。
一、泌尿系统感染：
1.这是较为常见的情况，特别是下尿路感染。当中老年女性出现膀胱炎时可能会合并尿道炎。
2.患者需要到医院进行尿常规检测，若尿中白细胞明显升高，可确诊为尿路感染且位于膀胱和尿道处。
3.在治疗方面，对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤以及留置导尿管的无症状菌尿患者，不推荐进行抗菌药物治疗；然而，对于经尿道进行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，则应依据细菌培养结果，采用敏感抗生素进行治疗。
二、前列腺增生：
1.常见于老年男性。前列腺增生阻塞尿道后会致使排尿困难，使膀胱处于充盈胀满状态，从而出现胀痛不适。
2.同时，膀胱出现不稳定收缩时，患者也会有尿频、尿急现象。
总之，当患者出现尿急伴小腹胀痛时，应考虑可能是泌尿系统感染或前列腺增生等原因引起，需及时就医进行相应检查和诊断，并根据具体情况采取合适的治疗措施。