多发性神经纤维瘤的治疗需根据具体情况综合施策。目前对于多发性神经纤维瘤并没有能完全根治的特效药物，主要是针对症状进行处理。
手术治疗方面
肿瘤较大影响功能时：如果神经纤维瘤生长较大，压迫周围组织影响肢体功能等情况，可考虑手术切除。但手术有一定局限性，比如多发性神经纤维瘤可能难以完全切除干净，且术后有复发的可能。一般来说，对于那些引起明显症状，如疼痛、功能障碍等的较大肿瘤，医生会评估手术切除的可行性。皮肤表面肿瘤：对于皮肤表面比较局限的神经纤维瘤，若影响外观或有恶变倾向等，也可通过手术切除。例如一些突出皮肤表面、体积较小且无重要结构压迫的神经纤维瘤，可在局部麻醉下进行切除。
对症治疗方面
疼痛管理：如果患者出现疼痛症状，可使用非甾体类抗炎药来缓解轻度疼痛。比如布洛芬等药物，能在一定程度上减轻神经纤维瘤相关的疼痛，但需注意这类药物可能有胃肠道不适等副作用，使用时需遵循医生指导。对于中重度疼痛，可能需要进一步评估并考虑其他镇痛措施。癫痫预防：当神经纤维瘤病患者伴有癫痫发作时，需要根据癫痫的类型等情况选用抗癫痫药物。像丙戊酸钠等药物可能会被用于预防和控制癫痫发作，但具体用药要由医生根据患者的具体病情来决定。
基因检测与监测方面
基因检测意义：对于有家族史的多发性神经纤维瘤患者，建议进行基因检测，比如检测NF1基因等。通过基因检测可以了解自身的基因情况，有助于评估疾病的遗传风险以及病情的发展趋势等。定期监测：患者需要定期进行身体检查，包括神经系统检查、影像学检查等，以便及时发现神经纤维瘤是否有变化，如大小、位置等的改变，以及是否出现新的症状等，从而能及时调整治疗方案。例如每6 - 12个月进行一次身体的全面检查，包括头颅磁共振等检查来观察中枢神经系统的情况。