屁股上长痘痘并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：久坐、出汗、摩擦等因素可能导致屁股部位出现湿疹，表现为红色丘疹、水疱，并伴有瘙痒。可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，同时保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓。
2.股癣：由真菌感染引起，常发生在腹股沟、臀部等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.皮肤过敏：接触过敏原，如化纤衣物、刺激性物质等，可能导致皮肤过敏，出现痘痘和瘙痒。应避免接触过敏原，外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
4.痤疮：青少年或成年人可能在臀部出现痤疮，表现为粉刺、丘疹、脓疱等。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，严重者可口服抗生素，如多西环素片、米诺环素胶囊等。
5.其他：毛囊炎、疖肿等也可能导致屁股上长痘痘并瘙痒。
如果屁股上的痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、发热等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免久坐，选择宽松、透气的衣物。