假性尖锐湿疣目前病因尚不十分明确，可能与局部摩擦刺激有关。一般认为，大约有10%左右的女性可能会出现假性尖锐湿疣的情况。
局部摩擦因素
衣物摩擦： 女性外阴部如果长期受到紧身内裤、牛仔裤等衣物的摩擦，可能会导致局部组织出现一些类似病变的表现。比如长时间走路、运动等，外阴部位反复受到摩擦，就可能增加假性尖锐湿疣发生的风险。分泌物刺激： 阴道分泌物增多时，如患有阴道炎等情况，阴道分泌物不断刺激外阴皮肤黏膜，也可能对局部组织产生影响，从而与假性尖锐湿疣的形成有一定关联。例如，霉菌性阴道炎患者阴道分泌物呈豆腐渣样，长期刺激外阴，就可能在一定程度上促使假性尖锐湿疣相关表现的出现。
生理发育因素
解剖结构影响： 女性外阴部本身的解剖结构特点也可能是诱因之一。比如小阴唇部位的生理褶皱等结构，有些人可能因为局部生理发育的个体差异，更容易出现类似假性尖锐湿疣的外观。通常这种情况在青春期后女性中相对更易被发现，可能与青春期后局部生理变化有关。激素水平影响： 体内激素水平的变化也可能参与其中。在青春期、孕期等激素水平波动较大的阶段，女性外阴局部组织对激素变化比较敏感，可能导致局部出现一些类似假性尖锐湿疣的改变。例如孕期女性由于体内激素水平升高，外阴局部可能会有一些生理性的组织改变，有时可能被误认为是假性尖锐湿疣。
感染相关因素
低危型HPV感染干扰： 虽然假性尖锐湿疣不是由高危型HPV感染引起，但有研究发现，局部低危型HPV的轻微感染或干扰也可能在一定程度上影响局部组织，导致出现类似假性尖锐湿疣的表现。不过这种感染通常不会引起像尖锐湿疣那样的典型病变，其病毒载量一般较低，对组织的影响相对较轻微。