剑突下面有个圆硬疙瘩可能由以下原因导致：一是营养物质摄入不足，二是毛囊炎，三是纵膈肿瘤。
一、营养物质摄入不足：当机体缺乏营养物质而过瘦时，可能会使剑突外凸，其特点是位置固定且不具有活动性。此时要注意合理补充各类营养，包括蛋白质、高钙食物、维生素等，同时适量摄入糖类、脂肪、碳水化合物等，这对身体健康有益。可适量食用蛋类、奶制品、豆制品、瘦肉、甜瓜、柚子、奇异果、橘子等食物。
二、毛囊炎：可能因感染引发毛囊炎症，炎症通常表现为局部红肿、疼痛，进而可能导致剑突下面出现圆硬疙瘩。患者应在医生指导下进行治疗，常采用聚维酮碘溶液或碘伏消毒，也可能给予抗生素治疗，如红霉素软膏、头孢氨苄胶囊等。
三、纵膈肿瘤：若剑突下面的圆硬疙瘩质地韧且无活动性，则要考虑纵膈肿瘤。纵膈肿瘤有良性和恶性之分，患者积极配合治疗，一般预后较好。肿瘤治疗除结合实际情况考虑手术切除外，还需根据患者病情选择辅助治疗，如放疗、化疗或靶向治疗等。患者要养成良好的生活习惯，并配合适当运动以增强免疫力。
总之，当发现剑突下有圆硬疙瘩时，要及时就医，明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。