得了脑栓塞应尽快就医，一般发病后4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓治疗，如使用阿替普酶等药物，但需医生严格评估适应证和禁忌证。
急救与就医处理
脑栓塞发病急，一旦怀疑发生脑栓塞，应立即拨打急救电话，尽快送往有救治能力的医院。在就医途中，要让患者保持平卧位，头部稍微抬高，避免颠簸。到医院后，医生会通过头颅CT等检查明确诊断，判断是否符合溶栓等治疗指征。
药物治疗方面
抗凝药物：
常用的有肝素、华法林等。肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ的作用发挥抗凝效果，华法林则是通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成来抗凝，但使用华法林需要定期监测国际标准化比值（INR），将其控制在合适范围。不过这些药物都有一定出血风险等不良反应，需在医生严密监测下使用。
抗血小板药物：
像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，阻止血栓进一步形成。一般建议无禁忌证的患者在符合条件时使用，但如果有出血倾向等情况要谨慎。
康复治疗重要性
病情稳定后，康复治疗就应尽早介入。通常发病后48 - 72小时，若患者生命体征平稳，就可以开始康复评估和相应治疗。康复治疗包括肢体的运动功能训练、语言功能训练等。比如肢体运动训练，早期可以进行被动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，随着病情恢复逐渐过渡到主动运动训练；语言功能训练则针对有语言障碍的患者，通过发音练习、语言理解训练等逐步改善语言能力。康复治疗需要长期坚持，可能持续数月甚至更长时间，能显著提高患者的生活自理能力和生活质量。
预防复发措施
患者要积极控制基础疾病，如高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，可选用合适的降压药物，像氨氯地平等；糖尿病患者要控制血糖，使空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，通过饮食控制、运动和药物治疗等综合管理；高血脂患者要降低血脂，使低密度脂蛋白胆固醇等指标达标，可使用他汀类药物，如阿托伐他汀等。同时，患者要戒烟限酒，保持健康的生活方式，合理饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高盐食物的摄入，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。