人流后十三天又突然出血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况需要引起重视。
可能的原因分析
子宫复旧不全：
子宫收缩乏力： 正常情况下，人流后子宫会通过收缩逐渐恢复至未孕状态。如果子宫收缩乏力，就可能导致出血。一般子宫复旧需要一定时间，若恢复不佳就易出现这种情况。胎盘胎膜残留： 人流手术时，如果胎盘胎膜组织没有完全清除干净，残留的组织会影响子宫收缩，从而引起出血。这种情况在人流后较常见。
宫腔感染：
细菌入侵： 人流后身体抵抗力下降，如果不注意个人卫生等，细菌容易入侵宫腔引发感染。感染会导致子宫内膜充血、水肿，进而引起出血。一般感染多在术后几天到几周内发生。炎症刺激： 炎症会影响子宫的正常恢复，使血管扩张，容易导致出血。
如何初步判断
观察出血量：
少量出血： 如果出血量不多，少于月经量，且没有明显腹痛等其他不适，可能是子宫复旧不全或少量胎膜残留等情况。大量出血： 如果出血量较多，接近或超过月经量，同时伴有明显腹痛、发热等症状，要高度警惕宫腔感染或较多胎膜残留等严重情况。
观察出血颜色：
暗红色出血： 可能是子宫复旧不全导致的缓慢出血。脓性或伴有异味的出血： 多提示宫腔感染，因为感染的分泌物会使出血颜色异常且有异味。
应对建议
及时就医检查：
B超检查： 通过B超可以了解子宫大小、宫腔内情况，看是否有残留组织以及子宫复旧情况。一般人流后十三天做B超检查比较合适。血常规检查： 可以判断是否有感染情况，通过白细胞等指标来初步判断是否存在宫腔感染。
遵医嘱处理：
若有残留： 如果B超提示有较多胎盘胎膜残留，可能需要再次清宫手术来清除残留组织。若子宫复旧不全： 可能会使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，帮助子宫收缩恢复。若有感染： 会使用抗生素进行抗感染治疗，同时要注意保持外阴清洁，避免性生活等。