口服避孕药后流血是否算月经不能一概而论。一般来说，服用短效口服避孕药后出现的撤退性出血，通常不是真正的月经，但部分女性可能类似月经周期。比如服用短效避孕药，服药周期中可能会有这种情况出现。
服药类型影响
短效口服避孕药： 这类药是由雌激素和孕激素配伍而成的复方药物。通常在规律服用时，停药后3 - 7天会出现撤退性出血，这种出血一般量比正常月经少，时间也相对较短。比如按照21天的服药周期，停药后多数在3 - 7天出现出血情况。长效口服避孕药： 由于其激素含量较高，服用后引起的阴道流血情况相对复杂。它的激素释放方式和短效药不同，服用后阴道流血的时间、量等可能不太规律，和正常月经的差异可能更明显，一般不把这种流血简单等同于月经。
个体差异表现
年轻女性： 年轻女性服用口服避孕药后，身体对激素变化的反应不同。有的年轻女性可能撤退性出血和月经时间接近，量也相似，但本质还是药物引起的撤退性出血，而非真正的月经。比如20 - 30岁的女性服用短效避孕药后，部分人撤退性出血和正常月经时间间隔在25 - 35天左右，但这不是正常月经周期。年长女性： 年龄较大的女性，内分泌相对不稳定，服用口服避孕药后出现的流血情况与月经的区别更明显。年长女性服用后，阴道流血往往不遵循正常月经的周期规律，流血量和持续时间也和正常月经有差异，一般不能算作月经。
健康状况关联
有基础疾病女性： 本身有妇科疾病等基础状况的女性，服用口服避孕药后流血情况更需关注。例如有子宫肌瘤的女性，服用口服避孕药后出现的流血，和月经的表现不同，可能流血时间更长、量更难控制，不是正常意义上的月经。健康无基础病女性： 身体健康无基础疾病的女性，服用口服避孕药后出现的撤退性出血，多数和正常月经有别。虽然部分人可能觉得和月经相似，但从医学角度，这是药物导致的子宫内膜变化引起的出血，并非真正的月经来潮。