血管性偏头痛能否根治，取决于其病因及病情严重程度，主要有以下几种情况：
1.原发性血管性偏头痛：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管功能障碍等因素有关。目前尚无特效根治方法，但通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等综合措施，可以有效缓解症状，减少发作频率。
药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、曲坦类药物等。此外，抗抑郁药、抗癫痫药等也可用于治疗血管性偏头痛。
物理治疗：包括按摩、针灸、经颅磁刺激等，可以缓解疼痛，改善症状。
生活方式调整：保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累；避免食用巧克力、奶酪、红酒等可能诱发偏头痛的食物；保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.继发性血管性偏头痛：多由其他疾病引起，如颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑梗死等。治疗原发病是根治继发性血管性偏头痛的关键。例如，颅内动脉瘤可行介入栓塞或手术夹闭治疗；脑血管畸形可行手术切除或介入治疗；脑梗死可使用溶栓、抗血小板聚集、抗凝等药物治疗。
需要注意的是，血管性偏头痛的治疗需要个体化，应根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。此外，患者在日常生活中应注意避免诱发因素，如劳累、紧张、强光刺激等，以减少偏头痛的发作。如果偏头痛频繁发作或症状严重，影响日常生活和工作，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。