咳嗽突然咳出血的原因有很多，要根据具体情况进行病因治疗。
一、支气管炎：由各种微生物感染引起，会使支气管黏膜充血、肿胀，导致咳嗽、咳痰，剧烈咳嗽可能损伤黏膜引发出血。要依据致病体进行不同的抗感染治疗。如细菌感染可用抗生素（如阿莫西林等）；必要时可服用止咳化痰药水，如复方甘草口服液、急支糖浆等。
二、肺炎：各种致病体感染都可能导致咳嗽出血，常见的如肺结核，还有病毒感染、真菌感染等。对于肺结核咯血可口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物；真菌感染需使用氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等抗真菌药物；病毒感染可对症处理，必要时抗病毒治疗；普通细菌感染可选择阿莫西林、头孢菌素、喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星、莫西沙星等）抗感染治疗。
三、支气管扩张：多因慢性支气管炎症导致支气管壁破坏，出现不可逆性囊状或柱状扩张。会有反复咳嗽、大量脓痰及反复间断咯血。要加强咳嗽排痰，避免反复呼吸道感染，局灶性支气管扩张可考虑外科手术切除病变肺组织。
四、肺部肿瘤：尤其要注意肺癌引起的突然咳血。需选择正规医院进一步检查，如胸部CT筛查等，必要时经皮肺穿刺活检以获得病理学诊断依据。
总之，咳嗽突然咳出血需高度重视，针对不同原因采取相应治疗措施。