头皮癣主要通过抗真菌药物治疗，一般规范治疗几周能有明显改善。比如外用抗真菌药物连续使用2~4周左右可能见到效果。
外用药物选择
酮康唑洗剂： 它可以抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时取适量涂于湿润的头皮，轻轻按摩3~5分钟后冲洗干净，每周使用2次，连续使用2~4周。联苯苄唑乳膏： 属于广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜的合成。每天外用1次，均匀涂抹在头皮癣患处，持续使用2~4周。
口服药物治疗
伊曲康唑： 是一种合成的三氮唑衍生物，可抑制真菌细胞色素P450的活性，从而影响真菌细胞膜合成。一般体重超过40kg的患者，首日200mg，以后每日100mg，连续服用7日；或者每日200mg，连续服用3日。但肝功能异常者需谨慎使用。特比萘芬： 能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜形成。成人每次250mg，每日1次，疗程2~4周，儿童使用需在医生指导下，根据体重等情况调整剂量。
日常护理要点
头发清洁： 要保持头皮清洁干燥，建议使用温和的抗真菌洗发水，如含有酮康唑成分的洗发水，每周清洗头发2~3次，清洗时要轻柔，避免过度搔抓头皮，防止皮肤破损加重感染。物品消毒： 患者使用过的毛巾、帽子、梳子等个人物品要定期进行消毒。可以用开水烫洗毛巾、帽子等，梳子等小物件可以用酒精擦拭消毒，以防再次感染。避免密切接触： 头皮癣具有传染性，要避免与他人密切接触，尤其是头部的直接接触，比如不要共用梳子、帽子等，也不要和他人过于亲昵地接触头部，防止将真菌传染给他人。