脸上挤出黑色硬颗粒，原因可能有粟丘疹、脂栓、毛周角化病等。患者应保持脸部清洁，必要时可在医生指导下治疗。具体如下：
一、粟丘疹：
1.形成原因：多由遗传、受伤等导致。
2.症状表现：皮肤出现白色或深色丘疹，表皮坚硬。
3.处理方式：一般可不作特殊治疗，通常一段时间后能自行消失。日常要保持脸部清洁水润。症状严重时可遵医嘱用他扎罗汀乳膏、阿达柏林凝胶等药物治疗。
二、脂栓：
1.形成原因：通常是皮脂腺分泌激素过多致毛孔堵塞，皮脂堆积于皮肤内而形成。
2.症状表现：挤压时会出现黑色颗粒。
3.处理方式：可在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物。
三、毛周角化病：
1.形成原因：可能与遗传、内分泌异常等有关。
2.症状表现：皮肤出现丘疹，触感粗糙，可能伴有瘙痒感。
3.处理方式：可遵医嘱使用10%～20%尿素霜、3%～5%水杨酸软膏等药物。
此外，还可能是痤疮、皮脂腺囊肿等原因。若身体有不适，要及时就医。日常生活中注意脸部清洁卫生，避免过度抓挠患处以防感染。
总结提示：脸上挤出黑色硬颗粒可能是多种情况导致，应明确原因并采取合适的处理方法，同时注意脸部护理和及时就医。