碱性磷酸酶（ALP）升高可能提示多种问题。一般来说，儿童骨骼发育阶段ALP会生理性升高，青少年骨骼生长旺盛时，血清ALP活性可比正常人高1~2倍。而病理性升高常见于以下情况：
骨骼疾病相关
分点标题： 佝偻病与骨软化症：这类疾病会使成骨细胞活性增强，导致ALP明显升高。儿童患佝偻病时，除了ALP升高，还常伴有多汗、夜惊、方颅等表现，多发生在2岁以下婴幼儿，是因为维生素D缺乏，影响钙磷代谢，进而影响骨骼发育。分点标题： 骨肿瘤：原发性骨肿瘤如骨肉瘤，或者转移性骨肿瘤，肿瘤细胞会产生过多ALP，导致血液中ALP水平升高。患者可能会有局部疼痛、肿块等症状，通过影像学检查可辅助诊断。
肝胆系统疾病相关
分点标题： 胆道梗阻：当胆管发生梗阻时，比如胆总管结石、胆道蛔虫症等，胆汁排泄受阻，ALP会反流入血，引起升高。患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等，还可能伴有腹痛。分点标题： 肝炎：急慢性肝炎时，肝细胞受损，肝细胞膜通透性增加，ALP释放入血，导致升高。急性肝炎患者可能有乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，慢性肝炎患者症状相对隐匿，可能有肝区不适等表现。
其他疾病相关
分点标题： 甲状腺功能亢进：甲状腺素能诱导肝细胞膜ALP合成增加，从而使ALP升高。患者常表现为心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状，通过甲状腺功能检查可明确诊断。分点标题： 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如肺癌、结肠癌等转移至骨骼或肝脏时，也可能引起ALP升高。患者除了ALP升高外，还会有原发肿瘤相关的症状，比如肺癌患者有咳嗽、咳痰、咯血等表现，结肠癌患者有便血、大便习惯改变等表现。