小孩子疝气手术最佳年龄一般是1岁以上，但也需具体情况具体分析。如果孩子疝气发生嵌顿（也就是疝气内容物卡在外面不能回纳），不管多大年龄都要尽快手术。
婴儿期的情况
对于6个月以内的婴儿，部分小型腹股沟疝有自行愈合的可能。这是因为婴儿的腹肌在不断发育，有一定概率能闭合疝环。但家长要密切观察，如果疝气频繁突出，或者出现嵌顿迹象，就要及时就医评估。半岁 - 1岁的情况： 如果半岁后疝气还没自愈，就要考虑手术了。这个阶段孩子身体各方面发育逐渐成熟，手术耐受性相对较好。但还是要根据疝气的严重程度来定，比如疝气突出频繁，影响孩子日常活动，就可以考虑手术。
较大年龄儿童的情况
对于1岁以上但疝气仍未自愈的孩子，建议尽早手术。因为随着孩子年龄增长，活动量增大，疝气突出可能会更频繁，还可能发生嵌顿，嵌顿时间过长会导致疝内容物（多为肠管等）缺血坏死，危及孩子生命健康。所以1岁以上且疝气未自愈的孩子，应及时安排手术。
特殊情况的考量
嵌顿疝情况： 一旦孩子疝气发生嵌顿，不管年龄大小，都要立即送医急诊手术。嵌顿时间超过6小时，就很可能导致肠管等组织坏死，必须尽快通过手术解除嵌顿，恢复肠道通畅。双侧疝气情况： 如果孩子是双侧疝气，手术时机也要尽早考虑。双侧疝气相比单侧，对孩子身体的影响可能更大，而且双侧同时手术相对来说恢复也有一定优势，能避免后续单侧手术带来的二次创伤等问题。