荨麻疹的典型症状是皮肤上出现风团,这些风团通常在数小时内出现,又会在数小时内消退,且可能反复发生。一般来说,风团大小和形态不一,颜色可呈红色或白色,伴有不同程度的瘙痒。
风团的形态表现
大小与形态多样: 风团可以小至几毫米,也可以大到几厘米,形状可以是圆形、椭圆形或不规则形。有的风团可能融合在一起,形成较大的片状隆起。比如,有的患者皮肤上会出现零散的小圆形风团,而有的患者可能出现大片不规则形状的风团。颜色变化: 风团的颜色通常为红色,但在皮肤较白的人身上,也可能呈现苍白色。当病情变化或受到外界刺激时,颜色可能会有细微的改变。
伴随的全身症状
瘙痒感明显: 绝大多数荨麻疹患者会有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的患者只是轻微瘙痒,而有的患者瘙痒剧烈,严重影响生活和睡眠。瘙痒时患者往往会不自觉地搔抓,可能导致风团加重或皮肤破损。可能出现其他全身表现: 少数患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;有的患者会出现胸闷、呼吸困难、心悸等呼吸道或心血管系统的症状;还有的患者可能伴有发热、头痛等全身症状。比如,严重的急性荨麻疹患者可能会出现喉头水肿,导致呼吸困难,这种情况比较危急,需要立即就医处理。
不同类型荨麻疹的特殊症状
急性荨麻疹: 起病较急,常突然出现风团,一般在数天至1-2周内痊愈。患者在短时间内可能会频繁出现新的风团,病情变化较快。例如,有的患者在接触过敏原后数小时内就会全身布满风团。慢性荨麻疹: 风团反复发作,病程超过6周甚至数月、数年。患者的症状相对较为迁延,风团时多时少,瘙痒症状可能时轻时重,但一般全身症状相对较轻。不过,长期的慢性荨麻疹也会对患者的生活质量产生一定影响,比如影响睡眠、导致情绪焦虑等。寒冷性荨麻疹: 分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹多在接触冷风、冷水或其他寒冷物质后,暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿,病情一般在数小时内消退。家族性寒冷性荨麻疹较为罕见,常自幼年开始发病,可持续终生,表现为受冷后数小时出现迟发的风团,伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身症状。胆碱能性荨麻疹: 多见于青年,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径1-3mm的小风团,周围有红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,自觉剧痒、麻刺感或烧灼感,有时仅有剧痒而无皮损,可于30-60分钟内消退。
