一般情况下，刚开始骨转移疼痛有以下症状：
一、骨转移部位的疼痛：骨转移早期会出现转移部位的疼痛，其疼痛性质为位置固定不移，局部多有按压痛，疼痛通常不太明显，呈轻度、间歇性。然而，随着骨转移病情的进展，可能会从最初的间歇性疼痛发展为后期的持续性疼痛，且夜间疼痛往往比白天更剧烈。当发展至周围神经损伤或出现病理骨折时，疼痛会逐渐加重，可表现为窜痛、隐痛、钝痛、酸痛、刺痛等多种形式。
二、放射性神经痛：若为胸椎、腰椎转移，则很有可能压迫脊髓，进而导致放射性神经痛。最初可能表现为神经根痛或感觉障碍，可为单侧或双侧的间歇性疼痛，相应神经支配区域会有束带感、肢体麻木、刺痛、发冷及发热感等，有的还伴有肌力下降的症状，严重者甚至会出现截瘫现象。
三、肿块疼痛：部分患者在出现骨转移后，可能会在转移部位的局部形成肿块，并伴有疼痛。比如当患者出现肋骨转移时，在肋骨局部会有软组织肿块，这些肿块甚至可能突出胸壁向外生长，同时伴有钝痛、刺痛等感觉。
建议患者进行核磁共振、骨扫描等检查以明确诊断，可在局部进行放疗，也可选择化疗药物进行综合治疗。患者需加强护理，多休息，避免外伤刺激。
总结：刚开始骨转移疼痛主要有骨转移部位疼痛、放射性神经痛、肿块疼痛等表现，通过相关检查可明确，治疗方法包括放疗、化疗等，同时患者要做好护理。