急性心梗即急性心肌梗死。急性心肌梗死吃速效救心丸作用不大。速效救心丸虽可扩张血管，但无法开通已闭塞的冠状动脉。
一、原因阐述：急性心肌梗死发病是由于冠状动脉出现急性闭塞，心肌依赖冠状动脉供血和供氧，冠状动脉闭塞会导致心肌缺血、缺氧，进而引发心肌坏死。
二、治疗说明：吃速效救心丸不能使闭塞的冠状动脉重新开通，需尽早使用溶栓、抗凝、抗血小板凝集等药物治疗。严重者还需进行介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术、冠脉内支架植入术、静脉内溶栓治疗等，具体治疗方法应由专业医师根据实际情况选择。
三、症状表现：急性心肌梗死发作前常有强烈心绞痛、胸闷无力、大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难等症状。
四、重要提示：一旦出现类似症状，必须及时送医做进一步治疗，切不可错过最佳治疗时间，以免导致不可挽回的后果。
总之，对于急性心肌梗死，要清楚其发病原因、治疗方式以及相关症状，以便能及时有效地应对。