头晕、反胃、想吐的原因众多，主要包括以下方面：
一、中枢神经系统病变：大脑中有部分结构负责平衡功能，主要涉及小脑和脑干。这些部位若出现病变，如脑梗死、脑出血、脑供血不足、颅内炎症（脑炎、脑膜炎）、肿瘤、脑脓肿等，影响到平衡系统，就会导致病人头晕，严重时会伴有恶心、想吐之感。
1.脑梗死：是由于局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死。
2.脑出血：通常是脑血管破裂引起的出血。
3.脑供血不足：大脑整体水平的血液供应减少。
4.脑炎：脑部发生炎症性病变。
5.脑膜炎：脑膜出现炎症。
二、前庭系统病变：像耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病等，也被称为周围性眩晕。这类病人眩晕症状往往更为明显，眩晕程度较重，常伴有恶心、想吐的表现。
1.耳石症：主要与耳石脱落有关。
2.前庭神经元炎：前庭神经发生炎症。
3.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病。
三、全身性疾病：特别是胃肠类疾病如胃肠炎，病人先出现胃肠不适、恶心、想吐，有时会同时伴有头晕。此外，高血压、贫血等也可能引发头晕想吐。
1.胃肠炎：胃肠道的炎症。
2.高血压：血压异常升高。
3.贫血：血液中血红蛋白等成分不足。
四、功能性疾病：神经功能紊乱、神经官能症、焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍等这类疾病，病人也常常会有头晕想吐的感觉。
总之，头晕、反胃、想吐涉及的原因十分复杂，建议务必前往专科医院进行专业检查，以明确诊断。