胶质瘤四级属于恶性程度最高级别。若手术过后复发且身体允许，可选择二次手术，并配合放化疗及其他治疗。应在医生指导下制定合适治疗方案以提高生存期。
一、二次手术治疗：手术是胶质瘤极为有效的治疗方式，即便四级高度恶性胶质瘤复发，只要有手术机会，仍要尽力再次切除，如此才能最大程度延长患者生命。但需注意，胶质瘤呈浸润性生长，加上脑内有众多重要功能区，切除范围有限，所以应在安全前提下尽量扩大切除范围。
二、放化疗：四级脑胶质瘤的治疗还涵盖放化疗，其既可以在手术后作为辅助手段，也适用于无法手术的患者当作主要治疗方法。据悉，这种方法确实能显著延缓肿瘤复发时间，控制肿瘤生长，然而要实现彻底治愈极为困难。
三、其他治疗：多数四级脑胶质瘤复发患者病情会较之前更为严重，可能出现耐药情况，对放化疗不敏感，此时可考虑配合伽马刀、靶向治疗、免疫治疗等方式进行干预。
需强调的是，胶质瘤四级患者通过“早发现、早诊断、早治疗”可减少疾病不良影响，不少患者有长期存活的可能，建议患者树立治疗信心。