鼻中隔偏曲通常是由多种因素造成的。先天性因素是其中之一，比如在胚胎发育过程中，鼻中隔的骨和软骨发育不均衡，就可能导致鼻中隔偏曲，这种情况从出生时就可能存在一定的发育基础。
一、鼻部外伤导致
1. 儿童时期的外伤：儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生鼻部碰撞等外伤情况。如果儿童时期鼻部受到较严重的外伤，比如被撞击等，就有可能影响鼻中隔的正常结构发育，从而引发鼻中隔偏曲。一般来说，儿童时期鼻部外伤后，如果没有得到及时正确的处理，随着年龄增长，就可能逐渐出现鼻中隔偏曲的表现。2. 成人时期的外伤：成人如果遭受严重的鼻部外伤，像车祸中面部受伤、高处坠落面部着地等情况，也会导致鼻中隔骨折、脱位，进而引起鼻中隔偏曲。这种外伤导致的鼻中隔偏曲往往是比较突然发生的，而且外伤程度越严重，发生鼻中隔偏曲的可能性就越大。
二、鼻腔鼻窦肿瘤影响
1. 鼻腔内肿瘤：鼻腔内的一些肿瘤，如鼻腔内的血管瘤等，随着肿瘤的逐渐生长，会占据鼻腔空间，影响鼻中隔的正常位置，长期下来就可能导致鼻中隔偏曲。肿瘤的生长是一个渐进的过程，在肿瘤生长的不同阶段，对鼻中隔的影响程度也会有所不同。2. 鼻窦肿瘤：鼻窦内的肿瘤，例如筛窦肿瘤等，当肿瘤向鼻中隔方向生长时，会挤压鼻中隔，使得鼻中隔的位置发生改变，从而引发鼻中隔偏曲。鼻窦肿瘤引起的鼻中隔偏曲相对来说比较隐匿，早期可能没有明显的鼻部症状，但随着肿瘤的增大，鼻中隔偏曲的表现会逐渐显现出来。
三、发育异常相关因素
1. 骨和软骨的发育不均衡：除了胚胎时期的整体发育不均衡外，在个体生长发育过程中，鼻骨、筛骨垂直板和犁骨等骨结构以及鼻中隔软骨的发育速度不一致，也会导致鼻中隔偏曲。例如，某一部分骨或软骨发育过快，而另一部分发育相对较慢，就会使鼻中隔的形态发生改变，出现偏曲。2. 腺样体肥大的影响：儿童时期如果存在腺样体肥大的情况，会长期张口呼吸。长期张口呼吸会影响面部的发育，进而可能波及鼻中隔的发育，导致鼻中隔偏曲。一般来说，腺样体肥大持续存在超过一定时间，比如超过1 - 2年，就可能对鼻中隔的发育产生不良影响。