眼皮上长了一个小肉粒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常表现为眼皮上出现红肿、疼痛的小疙瘩。早期可以热敷，局部涂抹抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。表现为眼皮上无痛性的小肿块，病程进展缓慢。较小的霰粒肿可以通过热敷或理疗促进其吸收消散。如果肿块较大，或经过一段时间后仍未消退，可能需要手术治疗。
3.扁平疣：是人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤病。表现为皮肤表面出现扁平丘疹，颜色呈肤色或淡褐色，好发于面部和手背等部位。扁平疣具有传染性，搔抓后可自体接种，越长越多。可以通过外用药物治疗，如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等；也可以选择物理治疗，如激光、冷冻等。
4.丝状疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起的，表现为单个细软的丝状突起，通常发生在眼睑、颈部等部位。丝状疣可以通过冷冻、电灼、激光等方法去除。
5.其他：眼皮上长小肉粒还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、汗管瘤等。
如果发现眼皮上长了小肉粒，建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。在就诊前，应注意保持眼部清洁，避免搔抓和刺激肿物。同时，要注意观察肿物的变化，如出现红肿、疼痛加重、增大等情况，应及时就医。