临床上肺结核和肺炎存在诸多相似点，像发烧、咳嗽、咳痰等情况，部分肺结核还会和肺炎一样有胸闷、咯血等一些症状。
一、要对肺结核和肺炎进行鉴别，除了依据胸片和胸部CT上病灶的不同外，还有不错的方法。1.可以进行痰培养加药敏实验，从而明确感染的种类。2.可开展结核菌素试验，以确定是否为阳性，通过这些能区分肺结核和肺炎。同时，很多肺结核病人会合并有肺炎，这种情形更难以鉴别，所以必须在疾病治疗时同步完善相关检查来明确诊断。只有诊断确切了，才可以给予对症且正确的药物治疗。
二、如果出现咯血的状况，就需要使用止血的药物及时进行止血处理。同时，要是胸闷症状极为严重，那么要及时吸氧，并且可以进行雾化，应用解痉平喘的药物来加以治疗。
总之，肺结核和肺炎相似之处多且鉴别不易，要通过多种手段明确诊断，针对咯血、胸闷等症状也要采取相应措施进行处理。