大便总是有血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常为鲜红色血液，与大便分开。建议保持肛门清洁，避免久坐，多吃高纤维食物，如蔬菜、水果和全麦面包，以预防便秘。如果症状严重，可使用痔疮膏或坐浴来缓解。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，可导致肠道黏膜炎症和出血。除了大便带血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。需要进一步进行结肠镜检查和其他相关检查以明确诊断，并根据具体情况进行治疗，如药物治疗、免疫调节剂或生物制剂治疗等。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便带血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。早期发现和治疗对于提高治愈率非常重要。建议定期进行结肠镜检查，特别是有家族史或其他高危因素的人群。如果发现肠道肿瘤，应及时进行手术治疗和后续的辅助治疗。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，也可能导致肠道出血。这种情况通常比较严重，需要及时就医进行诊断和治疗。
5.其他原因：其他可能导致大便带血的原因包括肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等。
需要注意的是，大便带血可能是严重疾病的信号，也可能是一些不太严重但需要及时治疗的情况。如果出现大便带血的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体原因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯、增加运动量、减少久坐等也有助于预防肠道疾病的发生。在就医过程中，应遵循医生的建议进行治疗，并按时复诊。