面部浮肿可能由多种原因引起。比如,肾脏疾病是常见因素之一,像肾小球肾炎患者中,约30% - 50%会出现不同程度的面部浮肿,这是因为肾脏功能受损,导致水钠潴留,进而引起脸部肿胀。
肾脏疾病导致的面部浮肿
肾小球肾炎引发: 除了面部浮肿,患者还可能有蛋白尿,尿中能看到泡沫增多。同时,血压也可能升高,部分患者收缩压可达到140mmHg以上。肾病综合征造成: 大量蛋白尿是肾病综合征的典型表现,24小时尿蛋白定量会超过3.5克,患者面部浮肿往往比较明显,且呈凹陷性,用手指按压脸部皮肤,会留下压痕。
心血管疾病相关的面部浮肿
右心衰竭引起: 右心衰竭时,体循环淤血,会导致面部浮肿。患者还会有下肢水肿,活动后水肿会加重,休息后可能稍有缓解。同时,患者会有呼吸困难,活动耐力下降,走几步路就觉得气喘。心包积液导致: 当心包积液量较多时,会压迫心脏,影响心脏功能,从而出现面部浮肿。患者可能有心慌、胸闷的症状,进行心脏超声检查可发现心包内有积液。
内分泌疾病导致的面部浮肿
甲状腺功能减退症引发: 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,会出现面部浮肿,还伴有怕冷、乏力的表现,患者的皮肤会变得干燥,头发也容易脱落。血液检查会发现甲状腺素水平降低,促甲状腺激素水平升高。库欣综合征造成: 由于体内皮质醇增多,会出现面部浮肿,呈现出特殊的“满月脸”表现。患者还可能有向心性肥胖,即腹部脂肪堆积明显,而四肢相对较细,同时皮肤会出现紫纹等情况。
