手被A4纸割伤了通常不需要打破伤风。
破伤风是由于感染破伤风梭菌引起的一种疾病，破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖。一般较深、污染严重的伤口，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖，才需要打破伤风。而A4纸相对比较干净，伤口通常较表浅，不会形成缺氧环境，破伤风梭菌不易生长繁殖，所以一般不需要打破伤风。
但如果A4纸比较脏，或者伤口较深、污染严重，也可能会感染破伤风梭菌，此时需要及时就医，由医生进行处理，并根据情况决定是否需要打破伤风。
此外，手被A4纸割伤后，需要及时处理伤口，先用肥皂水和清水冲洗，然后用碘伏或酒精消毒。如果伤口较大或出血较多，需要用干净的纱布或毛巾包扎，并尽快就医。
需要注意的是，打破伤风也有一定的禁忌症，如过敏体质、患有严重疾病等。如果对打破伤风有疑虑，应及时告知医生，由医生进行评估和处理。