胎儿做四维有肾盂分离可能意味着以下几种情况：
1.生理性原因：
在胎儿憋尿时，可能会出现肾盂分离的现象，但通常不超过10mm，这种情况是正常的，会在胎儿出生后自然消失。
胎儿的输尿管可能受到压迫，导致尿液排出不畅，也会出现肾盂分离。但这种情况通常是暂时的，会随着胎儿的发育逐渐改善。
2.病理性原因：
肾盂输尿管连接部梗阻：这是导致胎儿肾盂分离的最常见原因。如果梗阻持续存在，可能会导致肾脏积水，影响肾脏的功能。
其他畸形：胎儿可能存在其他泌尿系统畸形，如马蹄肾、重复肾等，也可能导致肾盂分离。
染色体异常：某些染色体异常疾病，如21-三体综合征、18-三体综合征等，可能伴有肾盂分离。
如果发现胎儿有肾盂分离，医生通常会建议进行进一步的检查，以确定具体原因和严重程度。可能包括：
1.无创产前基因检测：通过抽取孕妇的血液，检测胎儿的染色体是否异常。
2.磁共振成像（MRI）：可以更清楚地了解胎儿的泌尿系统结构。
3.定期复查：医生会在后续的孕期中定期复查胎儿的肾盂分离情况，以观察其变化。
对于肾盂分离的处理方法，取决于具体情况。如果肾盂分离较小，且没有其他异常，医生可能会建议继续观察。如果肾盂分离较大，或伴有其他异常，可能需要进一步的评估和治疗。治疗方法可能包括手术治疗或其他干预措施。
需要注意的是，每个胎儿的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案。孕妇和家人应该与医生充分沟通，了解胎儿的情况，并遵循医生的建议进行后续的检查和治疗。如果对胎儿的健康有任何疑虑，应及时咨询专业的医生。