天王补心丸的副作用主要包括过敏、消化不良、肝肾功能受损等。
一、过敏：这是天王补心丸较为常见的副作用之一。主要是使用者对该药的某些成分产生过敏反应所导致。其主要表现为皮肤出现红疹，往往还伴有瘙痒感。极少数患者在使用该药后会出现血管性水肿，不过一般情况下病情并不严重，通常在停药后这种症状会逐渐消失。
二、消化不良：此药对胃肠存在一定刺激性。部分患者用药后可能会出现消化不良的状况，具体可表现为腹胀、伴有轻微腹泻以及恶心等症状。而且使用剂量越大，这些症状可能就会越明显。
三、肝肾功能受损：这也是该药物的副作用之一。天王补心丸中含有朱砂，是具有一定毒性的。如果长期使用或者过量使用，就有可能导致使用者的肝肾功能受损。所以该药需要在专科医生的指导下谨慎使用，切不可盲目服用。
总之，天王补心丸虽然有一定疗效，但在使用时要密切关注可能出现的副作用，尤其是过敏、消化不良和肝肾功能受损等情况，以确保用药安全。